关节肌肉痛竟和甲状腺疾病有关？

　　一说起关节痛,大家最先想到去哪个科室就诊?风湿科?骨科?反正不会想到和甲状腺有什么关系.但是,在风湿科门诊,但凡遇到有关节痛、肌肉痛、肌无力的病人,医生都会建议进行甲状腺检查.因为不管是甲亢(即甲状腺功能亢进症)还是甲减(即甲状腺功能减退症),都有可能出现一些关节、肌肉的症状.

　　甲减与关节、肌肉疾病

　　1.关节、肌肉症状

　　约30%-80%的甲减患者会出现肌肉和关节骨骼的症状,如关节酸痛、肌肉疼痛、僵硬、无力等.随着甲减的控制,这些症状也会逐渐好转.

　　2.腕管综合征

　　此外,约15%-30%的甲减患者可能会出现腕管综合征.就是控制大拇指、食指、中指和部分无名指的正中神经,在穿过手腕处的腕管结构时遭受到压迫,导致手指麻木、疼痛、感觉丧失.

　　3.甲减性肌病

　　还有一些极为少见的情况,甲减患者会发生甲减性肌病,表现为大腿和上臂肌肉无力,患者会出现举臂困难,坐在矮凳上时需要借助手的支撑才能站起来,血中的肌酶水平也会升高.

　　甲亢与关节、肌肉疾病

　　1.骨质疏松

　　甲亢可以导致骨质疏松,并容易发生骨折,这是甲亢病人发生肢体疼痛的常见原因.

　　2.甲亢性肌病

　　同甲减一样,甲亢也会造成甲亢性肌病,表现为大腿和上臂肌肉无力.甲亢导致的肌病比甲减更常见,不过,甲亢被控制后,肌病可以迅速好转.

　　3.粘连性肩关节炎

　　甲亢患者还容易出现粘连性肩关节炎,表现为肩关节无法正常活动.

　　4.周期性麻痹

　　甲亢患者,特别是年轻的男性患者,有可能会出现周期性麻痹.就是在夜间或劳累后休息时,突然出现双腿瘫痪、不能动弹.经过补钾等治疗后瘫痪可以很快好转,但以后可能会反复发作.甲亢治愈以后,周期性麻痹的发作会逐渐减少,或者不再发作.

　　甲状腺与自身免疫病

　　其实大部分的甲亢和甲减都属于自身免疫病.一个人如果得了一种自身免疫病,常常会接二连三的发生其他类型的自身免疫病.

　　所以,有甲状腺疾病的人,常常会同时出现类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等.很多自身免疫病都会有关节、肌肉酸痛的表现.

　　如果甲亢、甲减患者出现口干、眼干、口腔溃疡、肌肉关节酸痛、皮肤对光过敏等症状,有可能是合并发生了其他自身免疫病,需要至风湿科进一步就诊.

　　人体是一套复杂的系统,很多疾病都不是孤立存在的.如果出现了关节和肌肉的酸痛、无力,除了考虑一般的风湿科疾病,还要警惕是不是因为甲状腺疾病引起的,要多留个心眼查一查甲状腺功能,看看有没有甲亢或甲减.

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